مصوبات اخیر هیأت دولت در حوزه درمان، دارو و بیمه سلامت
مصوبات اخیر هیأت دولت در حوزه درمان، دارو و بیمه سلامت
هیأت وزیران اخیراً درخصوص موضوعات مربوط به سازمان بیمه سلامت ایران، پزشک خانواده، داروهای بیولوژیک موثر در درمان بیماریهای روماتیسمی، داروهای مورد مصرف بیماران خاص و سرطانی و حق فرانشیز بستری در مراکز درمانی دولتی مصوباتی را به تصویب رسانده است. طبق یکی از این مصوبات، در خصوص سازمان بیمه سلامت ایران، سازمان مذکور مکلف به پوشش و ارائه خدمات بیمهای با توجه به وضعیت اقتصادی و مالی افراد بیمهشده، گردیده است. طبق مصوبه شماره ۳۷۹۹۱ مورخ ۱۳۹۶/۴/۳ هیأت وزیران، سهم مشارکت بیمه شده افراد تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) و سازمان بهزیستی کشور رایگان بوده و سهم افراد فاقد پوشش هم با تشخیص دو نهاد فوقالذکر و صدور معرفینامه برای سازمان بیمه سلامت ایران رایگان خواهد بود. همچنین طبق این مصوبه، سهم مشارکت سایر افراد بر اساس آزمون وسع وزارت تعاون، کار و امور اجتماعی و بصورت سهم حق بیمه از ۱۵ تا ۱۰۰ درصد سرانه حق بیمه خدمات درمانی مصوب هر سال تعیین میشود. مصوبه دیگر هیأت وزیران مربوط به سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت برای سال ۹۶ در مناطق شهری میباشد. طبق مصوبه شماره ۳۷۹۹۳ مورخ ۱۳۹۶/۴/۳، سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما/ پرستار) در سال ۹۶ به ازای هر نفر در ماه بهترتیب برای پزشکان دو نوبت کاری (دو شیفت) و تک نوبت کاری (تک شیفت) در مناطق شهری ۴۶۲۰۰ و ۳۹۴۰۰ ریال تعیین شده است. یکی دیگر از مصوبات اخیر هیأت وزیران مربوط به پوشش بیمهای داروهای بیولوژیک موثر در درمان بیماریهای روماتیسمی میباشد که بر اساس مصوبه شماره ۳۷۹۸۳ مورخ ۱۳۹۶/۴/۳، داروهای بیولوژیک موثر در درمان بیماریهای روماتیسمی بر اساس قیمتگذاری مرجع دوره تام (کامل) درمان تحت پوشش بیمه پایه قرار میگیرند. همچنین هیأت وزیران طی مصوبه شماره ۳۷۹۹۵ مورخ ۱۳۹۶/۴/۳ میزان فرانشیز پرداختی بیماران بستری و بستری موقت در مرکز دولتی را تعیین کرده است. طبق این مصوبه میزان خودپرداخت (فرانشیز) پرداختی بیماران بستری و بستری موقت شهری در مراکز دولتی، ده درصد و بیماران بستری موقت روستایی و ساکنین شهرهای زیر بیست هزار نفر و عشایر در مراکز دولتی پنج درصد و بیماران سرپایی برای خدمات پاراکلینیک در مراکز دولتی بیست و پنج درصد و برای سایر خدمات در مراکز درمانی بیست درصد تعیین گردید. آخرین مصوبه هیأت وزیران مربوط به داروهای مورد مصرف بیماران خاص و سرطانی میباشد. طبق مصوبه شماره ۳۷۹۸۸ مورخ ۱۳۹۶/۴/۳ پنجاه و سه قلم داروی مورد مصرف بیماران خاص و سرطانی جایگزین فهرست داروهای قبلی مورد مصرف این گروه از بیماران میشود. متن این مصوبات (نسخه ابلاغی) را از طریق لینک زیر مشاهده نمایید.
📥 دانلود فایل ها Download
فایلی برای دانلود وجود ندارد.